A primeira dentição chama-se dentição decídua (dentes de leite) e estes primeiros dentinhos são formados bem no início da gestação, entre a 6° e 8° semana de vida intrauterina.
Irrompem na boca do bebé por volta dos 6 a 7 meses de idade, e aos 3 anos já estão todos na boca, totalizando 20 dentes.Quando os dentes estão para irromper, é normal o bebé hipersalivar (baba-se mais) e sentir muita comichão, o que poderá ser aliviado com mordedores de borracha ou silicone frios. Para isso, pode colocá-los no frigorífico ou no congelador, por alguns minutos, antes de oferecê-los ao bebé.Alguns sintomas leves podem aparecer durante o período da erupção dental:
- febre,
- diarreia,
- falta de apetite,
- dor,
- desconforto,
- salivação aumentada,
- sono agitado e
- irritação.
Podem surgir de forma repentina mas poderão também passar rápido, pelo que não deverá preocupar-se.Apesar de temporária, pois será trocada pelos dentes permanentes, a dentição decídua é muito importante, pelos seguintes motivos:
- Para a fala, mastigação e estética;
- Para o desenvolvimento dos maxilares e músculos da face;
- Servir de guia para os dentes permanentes nascerem na posição correta;
- Manter espaços para os futuros dentes permanentes;
- Se não apresentarem cárie dentária até o período de serem trocados, diminuirão o risco de cárie para os dentes permanentes.
- A perda dos dentes decíduos antes do tempo resultará em muitos problemas, principalmente estéticos e ortodônticos. Os dentes vizinhos podem ficar sem contato, movimentando-se e diminuindo o espaço, dificultando, assim, o nascimento dos dentes permanentes.
- Os cuidados com a higiene bucal do bebé edêntulo (sem dentes), não apresentam evidência científica a favor, nem contra.
- Aleitamento materno exclusivo: não é necessário orientar a higiene bucal.
- Aleitamento artificial: indicada higiene bucal a partir dos 3-4 meses de idade da criança.
- Primeiramente, lavar as mãos. Utilizar dedeiras de silicone, gaze ou uma fraldinha macia, embebida em água filtrada ou fervida e esfregar delicadamente na gengiva do bebé, sem fazer atrito.
- Recomenda-se a higienização 1 vez ao dia, de preferência na hora do banho.
- Iniciar a higienização com gaze embebida em água filtrada ou fervida para limpar os incisivos (dentes da frente). Com a erupção dos molares (dentes de trás) utilizar a escova dental, que deve ter cerdas macias e arredondadas, cabo longo e cabeça pequena.
- Higienizar após cada refeição e/ou mamada, principalmente antes de dormir.
- Tempo de escovação para dentição decídua completa: até 2 minutos. A efetividade de remoção do biofilme dental (placa bacteriana) é mais dependente do tempo do que da técnica utilizada.
- Iniciar a higienização com gaze embebida em água filtrada ou fervida para limpar os incisivos (dentes da frente). Com a erupção dos molares (dentes de trás) utilizar a escova dental, que deve ter cerdas macias e arredondadas, cabo longo e cabeça pequena.
- Higienizar após cada refeição e/ou mamada, principalmente antes de dormir.
- Tempo de escovação para dentição decídua completa: até 2 minutos. A efetividade de remoção do biofilme dental (placa bacteriana) é mais dependente do tempo do que da técnica utilizada.
- A escovação dentária deve ser realizada e/ou supervisionada por um adulto até os 7 / 8 anos de idade da criança.
- Ensine a criança a não ter pressa em escovar os dentes. Se ela observar o procedimento correto dos pais, irá copiá-los; portanto, é muito importante que os pais sirvam de bom exemplo.
- Concentração ideal de flúor para bebês e crianças: 1000 ppm (até 6 anos de idade) a 1500ppm (a partir dos 6 anos de idade).
Quantidade de creme dental a ser utilizada:
- Início da erupção dos incisivos inferiores ou com os mesmos já erupcionados: ½ grão de arroz cru na escova dental.
- Início da erupção dos molares: 1 grão de arroz cru na escova dental.
- A partir dos 4 anos: 1 grão de ervilha na escova dental.
- Frequência de uso do creme dental fluoretado: 2 a 3 vezes por dia.
Mais importante do que a concentração de flúor no creme dental, é a quantidade utilizada em cada escovação!
- O fio dental é indispensável para uma perfeita higienização bucal.
- É usado para a limpeza dos espaços interdentais, já que nesses locais a escova não consegue alcançar.
- O seu uso deve ser iniciado quando a criança apresentar os quatro incisivos ou algum contato próximo entre eles.
- Drª. Patrícia Cassi Bettega:Odontopediatra Curitiba – Paraná – Brasil
- Drª Michele Bacelar: Médica Dentista Generalista Cercal do Alentejo